Đề 1 – Đề thi, câu hỏi trắc nghiệm online Gây mê hồi sức

1. Để giảm nguy cơ tổn thương răng trong quá trình đặt nội khí quản, biện pháp nào sau đây là phù hợp?

A. Sử dụng đèn soi thanh quản kích thước lớn

B. Sử dụng ống nội khí quản có kích thước lớn

C. Sử dụng kỹ thuật đặt nội khí quản nhẹ nhàng và sử dụng dụng cụ bảo vệ răng (nếu cần)

D. Không cần quan tâm đến tổn thương răng

2. Trong hồi sức tim phổi (CPR), tỷ lệ ép tim trên thổi ngạt khuyến cáo cho người lớn là bao nhiêu?

A. 15:2

B. 30:2

C. 5:1

D. 10:1

3. Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ buồn nôn và nôn sau phẫu thuật (PONV)?

A. Sử dụng opioid liều cao

B. Truyền dịch quá nhiều

C. Sử dụng thuốc chống nôn

D. Cho bệnh nhân ăn sớm sau phẫu thuật

4. Khi nào cần xem xét sử dụng đường truyền tĩnh mạch trung tâm (central venous catheter) trong gây mê hồi sức?

A. Khi bệnh nhân cần truyền một lượng lớn dịch hoặc thuốc vận mạch, hoặc khi không thể thiết lập đường truyền tĩnh mạch ngoại vi

B. Khi bệnh nhân chỉ cần truyền dịch duy trì

C. Khi bệnh nhân có chức năng đông máu bình thường

D. Khi phẫu thuật kéo dài dưới 1 giờ

5. Tác dụng phụ thường gặp của propofol là gì?

A. Tăng huyết áp

B. Hạ huyết áp

C. Tăng nhịp tim

D. Co giật

6. Tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây liên quan đến việc sử dụng succinylcholine, một loại thuốc giãn cơ khử cực?

A. Hạ huyết áp

B. Tăng kali máu

C. Nhịp tim chậm

D. Co thắt phế quản

7. Loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng để đảo ngược tác dụng của thuốc giãn cơ không khử cực như rocuronium?

A. Naloxone

B. Flumazenil

C. Neostigmine

D. Atropine

8. Yếu tố nào sau đây là quan trọng nhất trong việc đánh giá bệnh nhân trước phẫu thuật để xác định nguy cơ biến chứng liên quan đến gây mê?

A. Tiền sử dị ứng thuốc

B. Chỉ số khối cơ thể (BMI)

C. Tiền sử bệnh tim mạch và hô hấp

D. Mức độ lo lắng của bệnh nhân

9. Trong quá trình gây mê toàn thân, biện pháp nào sau đây giúp ngăn ngừa tình trạng hạ thân nhiệt ở bệnh nhân hiệu quả nhất?

A. Sử dụng dung dịch truyền tĩnh mạch ở nhiệt độ phòng

B. Giảm nhiệt độ phòng mổ xuống thấp

C. Sử dụng chăn làm ấm và hệ thống sưởi ấm tuần hoàn

D. Theo dõi nhiệt độ cơ thể bệnh nhân mỗi 30 phút

10. Loại thuốc nào sau đây là một thuốc an thần thường được sử dụng để giảm lo lắng trước phẫu thuật?

A. Fentanyl

B. Midazolam

C. Ketamine

D. Propofol

11. Thuốc nào sau đây là một opioid thường được sử dụng để giảm đau trong giai đoạn hậu phẫu?

A. Propofol

B. Ketamine

C. Morphine

D. Lidocaine

12. Trong quản lý đau sau mổ, phương pháp nào sau đây giúp giảm thiểu nhu cầu sử dụng opioid?

A. Chỉ sử dụng opioid khi bệnh nhân kêu đau

B. Sử dụng opioid liều cao

C. Sử dụng phương pháp giảm đau đa mô thức (multimodal analgesia)

D. Không sử dụng thuốc giảm đau

13. Khi bệnh nhân có tiền sử tăng thân nhiệt ác tính, thuốc gây mê nào sau đây cần tránh sử dụng?

A. Propofol

B. Ketamine

C. Succinylcholine

D. Midazolam

14. Trong gây mê, BIS (Bispectral Index) được sử dụng để theo dõi điều gì?

A. Độ giãn cơ

B. Mức độ an thần

C. Huyết áp

D. Nhịp tim

15. Trong gây tê vùng, LAST (Local Anesthetic Systemic Toxicity) là gì và cần xử trí như thế nào?

A. LAST là tình trạng dị ứng thuốc tê và cần điều trị bằng kháng histamin

B. LAST là tình trạng ngộ độc thuốc tê toàn thân và cần xử trí bằng lipid nhũ tương

C. LAST là tình trạng hạ huyết áp do thuốc tê và cần điều trị bằng truyền dịch

D. LAST là tình trạng tăng thân nhiệt ác tính do thuốc tê và cần điều trị bằng dantrolene

16. Theo dõi bệnh nhân trong giai đoạn hậu phẫu bao gồm đánh giá thường xuyên những yếu tố nào sau đây?

A. Huyết áp, nhịp tim, SpO2 và mức độ đau

B. Chức năng đông máu

C. Điện giải đồ

D. Chức năng gan

17. Trong quá trình gây mê, theo dõi huyết áp xâm lấn (invasive blood pressure monitoring) thường được sử dụng khi nào?

A. Trong các phẫu thuật nhỏ, ít xâm lấn

B. Khi cần theo dõi huyết áp liên tục và chính xác, đặc biệt trong các phẫu thuật lớn hoặc bệnh nhân có bệnh lý tim mạch

C. Khi bệnh nhân tỉnh táo và hợp tác

D. Khi không có sẵn máy đo huyết áp không xâm lấn

18. Khi nào nên sử dụng biện pháp kiểm soát đường thở nâng cao như đặt ống nội khí quản?

A. Khi bệnh nhân có thể duy trì đường thở và thông khí đầy đủ

B. Khi bệnh nhân có nguy cơ hít sặc cao hoặc không thể duy trì thông khí đầy đủ

C. Khi bệnh nhân tỉnh táo và hợp tác

D. Khi bệnh nhân chỉ cần oxy hỗ trợ

19. Khi sử dụng máy sưởi tuần hoàn (forced-air warming), cần lưu ý điều gì để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân?

A. Không cần theo dõi nhiệt độ bệnh nhân

B. Đặt nhiệt độ máy sưởi ở mức cao nhất để làm ấm nhanh

C. Theo dõi nhiệt độ da và tránh làm nóng quá mức

D. Che kín toàn bộ cơ thể bệnh nhân bằng chăn sưởi

20. Trong trường hợp ngừng tim đột ngột, loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng đầu tiên?

A. Amiodarone

B. Epinephrine

C. Lidocaine

D. Atropine

21. Trong gây tê ngoài màng cứng, thuốc tê được tiêm vào đâu?

A. Khoang dưới nhện

B. Khoang ngoài màng cứng

C. Tủy sống

D. Dưới da

22. Biến chứng nào sau đây là nguy hiểm nhất liên quan đến gây tê tủy sống?

A. Đau đầu sau chọc tủy sống

B. Hạ huyết áp

C. Bí tiểu

D. Tổn thương thần kinh vĩnh viễn

23. Biến chứng nào sau đây liên quan đến việc sử dụng nitrous oxide (N2O) kéo dài?

A. Tăng huyết áp

B. Giảm bạch cầu

C. Thiếu vitamin B12

D. Rối loạn chức năng gan

24. Trong trường hợp bệnh nhân bị sốc phản vệ do thuốc gây mê, biện pháp đầu tiên cần thực hiện là gì?

A. Tiêm tĩnh mạch dung dịch muối sinh lý

B. Tiêm bắp epinephrine

C. Cho bệnh nhân thở oxy qua mặt nạ

D. Ép tim ngoài lồng ngực

25. Đánh giá Mallampati được sử dụng để làm gì?

A. Đánh giá chức năng hô hấp

B. Đánh giá nguy cơ khó đặt nội khí quản

C. Đánh giá chức năng tim mạch

D. Đánh giá mức độ đau

26. Chỉ số nào sau đây được sử dụng để đánh giá mức độ giãn cơ trong quá trình gây mê?

A. Điện não đồ (EEG)

B. Nhịp tim

C. Theo dõi dẫn truyền thần kinh cơ (TOF)

D. Huyết áp động mạch xâm lấn

27. Trong quản lý đường thở khó, kỹ thuật nào sau đây được coi là 'tiêu chuẩn vàng' để đặt nội khí quản?

A. Đặt nội khí quản mù

B. Sử dụng đèn soi thanh quản trực tiếp

C. Sử dụng ống soi phế quản mềm

D. Mở khí quản cấp cứu

28. Theo dõi khí carbonic cuối thì thở ra (ETCO2) được sử dụng để đánh giá điều gì?

A. Độ bão hòa oxy trong máu

B. Thông khí của bệnh nhân

C. Huyết áp của bệnh nhân

D. Nhịp tim của bệnh nhân

29. Tác dụng không mong muốn nào sau đây có thể xảy ra khi sử dụng ketamine?

A. Ức chế hô hấp

B. Hạ huyết áp

C. Ảo giác và kích động

D. Nhịp tim chậm

30. Trong trường hợp bệnh nhân bị co thắt thanh quản sau rút ống nội khí quản, biện pháp đầu tiên cần thực hiện là gì?

A. Đặt lại ống nội khí quản ngay lập tức

B. Cho bệnh nhân thở oxy 100% và hỗ trợ hô hấp bằng bóp bóng

C. Tiêm thuốc giãn cơ

D. Ép bụng (Heimlich maneuver)