Đề 7 – Đề thi, câu hỏi trắc nghiệm online Hồi sức cấp cứu

1. Trong cấp cứu ngừng tuần hoàn, thuốc nào sau đây có tác dụng làm tăng ngưỡng rung thất?

A. Atropine

B. Lidocaine

C. Magnesium sulfate

D. Calcium chloride

2. Trong trường hợp bệnh nhân bị sốc phản vệ, thuốc nào sau đây cần được dùng đầu tiên?

A. Diphenhydramine

B. Epinephrine

C. Albuterol

D. Methylprednisolone

3. Đâu là chống chỉ định tuyệt đối của liệu pháp tiêu sợi huyết trong nhồi máu cơ tim cấp?

A. Huyết áp tâm thu > 180 mmHg

B. Tiền sử đột quỵ xuất huyết

C. Phẫu thuật lớn trong vòng 3 tuần

D. Sử dụng thuốc chống đông đường uống

4. Khi nào cần thực hiện ép tim ngoài lồng ngực ở trẻ sơ sinh?

A. Nhịp tim < 60 lần/phút mặc dù đã thông khí áp lực dương hiệu quả

B. Nhịp tim > 100 lần/phút

C. SpO2 > 95%

D. Thở đều

5. Trong điều trị hạ đường huyết cấp, lựa chọn nào sau đây là phù hợp nhất khi bệnh nhân không thể uống được?

A. Uống nước cam

B. Truyền glucose ưu trương (Dextrose 50%)

C. Ăn bánh kẹo

D. Tiêm insulin

6. Khi nào nên sử dụng nghiệm pháp nâng hàm (jaw thrust maneuver) thay vì ngửa đầu nâng cằm (head-tilt/chin-lift) để khai thông đường thở?

A. Khi bệnh nhân bị hen suyễn

B. Khi bệnh nhân bị nghi ngờ chấn thương cột sống cổ

C. Khi bệnh nhân bị dị vật đường thở

D. Khi bệnh nhân bị hạ đường huyết

7. Đâu là dấu hiệu gợi ý tình trạng suy hô hấp ở trẻ em?

A. Thở chậm, co kéo cơ hô hấp, tím tái

B. Thở nhanh, không co kéo cơ hô hấp, hồng hào

C. Thở đều, không co kéo cơ hô hấp, hồng hào

D. Thở chậm, không co kéo cơ hô hấp, hồng hào

8. Trong cấp cứu ngừng tuần hoàn, epinephrine được sử dụng với mục đích gì?

A. Giảm nhịp tim

B. Tăng sức co bóp cơ tim và tăng huyết áp

C. Giãn mạch máu

D. Giảm đau

9. Trong cấp cứu ngừng tuần hoàn, atropine được sử dụng trong trường hợp nào?

A. Rung thất

B. Vô tâm thu hoặc nhịp chậm có triệu chứng

C. Nhịp nhanh thất

D. Block nhĩ thất độ II type II

10. Một bệnh nhân bị bỏng nặng được đánh giá theo quy tắc 'chín' (rule of nines). Toàn bộ lưng và mặt trước của một chân bị bỏng. Ước tính diện tích bỏng toàn phần là bao nhiêu?

A. 9%

B. 18%

C. 27%

D. 36%

11. Phương pháp nào sau đây là tốt nhất để xác nhận vị trí của ống nội khí quản sau khi đặt?

A. Nghe phổi

B. Quan sát sự di động của lồng ngực

C. Đo EtCO2 (End-tidal CO2)

D. Chụp X-quang ngực

12. Khi nào cần thực hiện mở khí quản cấp cứu (cricothyrotomy)?

A. Khi không thể đặt nội khí quản do tắc nghẽn đường thở trên

B. Khi bệnh nhân bị viêm phổi nặng

C. Khi bệnh nhân bị hen suyễn

D. Khi bệnh nhân bị tràn khí màng phổi

13. Trong điều trị phù phổi cấp (acute pulmonary edema), thuốc nào sau đây có tác dụng giảm tiền tải (preload)?

A. Dopamine

B. Furosemide

C. Norepinephrine

D. Dobutamine

14. Trong hồi sức cấp cứu, mục tiêu của việc kiểm soát thân nhiệt (temperature management) sau ngừng tuần hoàn là gì?

A. Duy trì thân nhiệt > 38°C

B. Gây hạ thân nhiệt chủ động (32-36°C) để bảo vệ não

C. Duy trì thân nhiệt bình thường (36.5-37.5°C)

D. Gây sốt để tăng cường hệ miễn dịch

15. Trong xử trí ban đầu một bệnh nhân đa chấn thương, ưu tiên hàng đầu là gì?

A. Kiểm soát chảy máu

B. Đảm bảo đường thở, hô hấp và tuần hoàn (ABC)

C. Nẹp cố định xương gãy

D. Đánh giá thần kinh

16. Trong hồi sức tim phổi (CPR), độ sâu ấn tim tối thiểu ở người lớn là bao nhiêu?

A. 2 cm

B. 5 cm

C. 8 cm

D. 10 cm

17. Chỉ số nào sau đây cho thấy bệnh nhân đang bị sốc giảm thể tích (hypovolemic shock)?

A. Nhịp tim chậm, huyết áp cao

B. Nhịp tim nhanh, huyết áp thấp

C. Nhịp tim chậm, huyết áp thấp

D. Nhịp tim nhanh, huyết áp cao

18. Trong cấp cứu ngừng tuần hoàn, epinephrine có thể được lặp lại sau mỗi bao lâu?

A. 3-5 phút

B. 10-15 phút

C. 20-30 phút

D. Chỉ dùng một lần duy nhất

19. Đâu là vị trí thích hợp để đặt kim luồn tĩnh mạch trung tâm (central venous catheter) trong cấp cứu?

A. Tĩnh mạch hiển lớn

B. Tĩnh mạch cảnh trong, tĩnh mạch dưới đòn, hoặc tĩnh mạch bẹn

C. Tĩnh mạch trụ

D. Tĩnh mạch mu chân

20. Thuốc nào sau đây thường được sử dụng đầu tiên trong điều trị nhịp nhanh thất có huyết áp?

A. Amiodarone

B. Lidocaine

C. Adenosine

D. Epinephrine

21. Trong hồi sức cấp cứu, EtCO2 (End-tidal CO2) được sử dụng để đánh giá điều gì?

A. Độ bão hòa oxy trong máu

B. Hiệu quả của thông khí

C. Huyết áp động mạch

D. Chức năng thận

22. Trong trường hợp bệnh nhân bị ngộ độc paracetamol, thuốc giải độc (antidote) là gì?

A. N-acetylcysteine (NAC)

B. Flumazenil

C. Naloxone

D. Atropine

23. Trong trường hợp tràn khí màng phổi áp lực (tension pneumothorax), biện pháp can thiệp khẩn cấp là gì?

A. Đặt ống dẫn lưu màng phổi

B. Chọc kim giải áp

C. Thở oxy mask

D. Truyền dịch

24. Trong quản lý đường thở, đâu là kích thước ống nội khí quản (endotracheal tube) thích hợp cho một trẻ em 4 tuổi?

A. 2.5 mm

B. 4.0 mm

C. 5.5 mm

D. 7.0 mm

25. Trong hồi sức tim phổi (CPR), tần số ấn tim tối thiểu nên là bao nhiêu lần/phút?

A. 60-80 lần/phút

B. 80-100 lần/phút

C. 100-120 lần/phút

D. 120-140 lần/phút

26. Khi nào cần sử dụng bóng Ambu (bag-valve-mask ventilation) trong hồi sức cấp cứu?

A. Khi bệnh nhân tự thở tốt

B. Khi bệnh nhân có dấu hiệu suy hô hấp hoặc ngừng thở

C. Khi bệnh nhân tỉnh táo

D. Khi bệnh nhân chỉ cần thở oxy

27. Trong điều trị ngộ độc opioid, thuốc giải độc (antidote) đặc hiệu là gì?

A. Flumazenil

B. Naloxone

C. Activated charcoal

D. Acetylcysteine

28. Trong quá trình hồi sức tim phổi (CPR) ở người lớn, tỷ lệ ấn tim/thổi ngạt tối ưu là bao nhiêu?

A. 15:2

B. 5:1

C. 30:2

D. 10:1

29. Một bệnh nhân ngừng tim được xác định là có rung thất (VF). Lựa chọn điều trị đầu tiên nên là gì?

A. Tiêm epinephrine

B. Thực hiện CPR

C. Sốc điện phá rung

D. Tiêm amiodarone

30. Một bệnh nhân bị hạ thân nhiệt nặng (nhiệt độ < 30°C) nên được làm ấm lại bằng phương pháp nào?

A. Chỉ dùng chăn ấm

B. Truyền dịch ấm, thở oxy ấm, và làm ấm khoang cơ thể (ví dụ: rửa màng phổi bằng nước ấm)

C. Ngâm trong bồn nước nóng

D. Sử dụng đèn sưởi