1. Trong quá trình đánh giá ban đầu một trẻ bị hôn mê, điều gì sau đây là quan trọng nhất cần thực hiện ngay lập tức?
A. Đảm bảo đường thở thông thoáng, hô hấp và tuần hoàn (ABC).
B. Thực hiện chụp CT scan não.
C. Kiểm tra đường huyết.
D. Hỏi tiền sử bệnh của gia đình.
2. Biện pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo sử dụng để kích thích bệnh nhân hôn mê?
A. Gây đau bằng cách véo mạnh.
B. Gọi tên bệnh nhân.
C. Sử dụng ánh sáng.
D. Sử dụng âm thanh.
3. Điều gì sau đây là đúng về việc tiên lượng phục hồi ở trẻ em bị hôn mê sau chấn thương sọ não?
A. Trẻ em thường có khả năng phục hồi tốt hơn người lớn sau chấn thương sọ não.
B. Trẻ em thường có khả năng phục hồi kém hơn người lớn sau chấn thương sọ não.
C. Khả năng phục hồi ở trẻ em và người lớn là như nhau.
D. Tuổi không ảnh hưởng đến khả năng phục hồi.
4. Khi nào thì nên xem xét hạ thân nhiệt chủ động ở bệnh nhân hôn mê sau ngừng tuần hoàn?
A. Khi bệnh nhân không tỉnh lại sau khi phục hồi tuần hoàn tự phát.
B. Khi bệnh nhân bị sốt cao.
C. Khi bệnh nhân bị hạ huyết áp.
D. Khi bệnh nhân bị co giật.
5. Điều trị hỗ trợ nào sau đây quan trọng nhất trong giai đoạn cấp của hôn mê?
A. Duy trì huyết áp và oxy hóa máu đầy đủ.
B. Cho ăn sớm qua đường tiêu hóa.
C. Kháng sinh phổ rộng.
D. Sử dụng thuốc an thần.
6. Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là một phần của thang điểm Glasgow (GCS)?
A. Đánh giá phản xạ gân xương.
B. Đáp ứng mở mắt.
C. Đáp ứng lời nói.
D. Đáp ứng vận động.
7. Loại thuốc nào sau đây có thể được sử dụng để kiểm soát co giật ở bệnh nhân hôn mê?
A. Phenytoin hoặc Levetiracetam.
B. Paracetamol.
C. Vitamin C.
D. Thuốc lợi tiểu.
8. Phương pháp nào sau đây giúp ngăn ngừa biến chứng co rút cơ ở bệnh nhân hôn mê?
A. Vật lý trị liệu và xoa bóp thường xuyên.
B. Sử dụng thuốc giãn cơ.
C. Bất động hoàn toàn.
D. Chườm nóng.
9. Định nghĩa nào sau đây mô tả chính xác nhất về hôn mê ở trẻ em?
A. Trạng thái mất ý thức hoàn toàn, không đáp ứng với bất kỳ kích thích nào, kể cả đau.
B. Tình trạng lơ mơ, giảm đáp ứng với kích thích nhưng vẫn còn phản xạ.
C. Trạng thái ngủ sâu, khó đánh thức nhưng vẫn có thể tỉnh lại khi kích thích mạnh.
D. Tình trạng mất trí nhớ tạm thời sau chấn thương.
10. Tiên lượng của hôn mê ở trẻ em phụ thuộc vào yếu tố nào sau đây?
A. Nguyên nhân gây hôn mê, thời gian hôn mê và tuổi của trẻ.
B. Cân nặng của trẻ.
C. Giới tính của trẻ.
D. Màu da của trẻ.
11. Tại sao việc kiểm soát đường huyết chặt chẽ lại quan trọng ở bệnh nhân hôn mê?
A. Đường huyết quá cao hoặc quá thấp đều có thể gây tổn thương não.
B. Để tránh tăng cân.
C. Để giảm nguy cơ nhiễm trùng.
D. Để cải thiện chức năng thận.
12. Chăm sóc dinh dưỡng cho bệnh nhân hôn mê kéo dài cần chú ý điều gì?
A. Đảm bảo cung cấp đủ calo và protein để duy trì khối lượng cơ và chức năng miễn dịch.
B. Hạn chế tối đa lượng calo để tránh tăng cân.
C. Chỉ truyền dịch tĩnh mạch, không cho ăn qua đường tiêu hóa.
D. Cho ăn nhiều chất béo để tăng năng lượng.
13. Loại thuốc nào sau đây có thể được sử dụng để giảm phù não ở bệnh nhân hôn mê do chấn thương đầu?
A. Mannitol.
B. Insulin.
C. Paracetamol.
D. Vitamin C.
14. Ý nghĩa của việc theo dõi điện não đồ (EEG) ở bệnh nhân hôn mê là gì?
A. Đánh giá hoạt động điện của não và phát hiện các cơn động kinh không biểu hiện ra bên ngoài.
B. Đánh giá lưu lượng máu não.
C. Đánh giá cấu trúc não.
D. Đánh giá áp lực nội sọ.
15. Mục tiêu của phục hồi chức năng ở bệnh nhân hôn mê là gì?
A. Tối đa hóa khả năng phục hồi chức năng thể chất, nhận thức và tinh thần.
B. Chỉ tập trung vào phục hồi chức năng vận động.
C. Chấp nhận tình trạng tàn tật vĩnh viễn.
D. Không cần phục hồi chức năng.
16. Khi nào thì nên xem xét chọc dò tủy sống ở trẻ em bị hôn mê?
A. Khi nghi ngờ nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương (ví dụ: viêm màng não).
B. Khi trẻ bị sốt cao.
C. Khi trẻ bị co giật.
D. Khi trẻ bị đau đầu.
17. Vai trò của gia đình trong việc chăm sóc bệnh nhân hôn mê là gì?
A. Cung cấp thông tin về tiền sử bệnh, hỗ trợ tinh thần và tham gia vào quá trình phục hồi chức năng.
B. Quyết định mọi phương pháp điều trị.
C. Chỉ đến thăm bệnh nhân vào những giờ cố định.
D. Không cần tham gia vào quá trình chăm sóc.
18. Điều gì quan trọng nhất cần theo dõi ở bệnh nhân hôn mê để phát hiện sớm các biến chứng?
A. Thay đổi tri giác, dấu hiệu sinh tồn và các dấu hiệu thần kinh mới.
B. Cân nặng hàng ngày.
C. Số lượng nước tiểu.
D. Màu sắc phân.
19. Áp lực nội sọ tăng cao có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng nào ở bệnh nhân hôn mê?
A. Thiếu máu não và tổn thương não không hồi phục.
B. Hạ đường huyết.
C. Hạ natri máu.
D. Suy thận.
20. Nguyên nhân thường gặp nhất gây hôn mê ở trẻ em là gì?
A. Chấn thương đầu.
B. Ngộ độc thuốc.
C. Nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương.
D. Rối loạn chuyển hóa.
21. Thang điểm Glasgow (GCS) được sử dụng để đánh giá mức độ nào ở bệnh nhân hôn mê?
A. Mức độ ý thức.
B. Chức năng vận động.
C. Chức năng hô hấp.
D. Chức năng tuần hoàn.
22. Điều gì sau đây là một dấu hiệu cảnh báo của tình trạng tăng áp lực nội sọ ở trẻ em bị hôn mê?
A. Giãn đồng tử một bên hoặc cả hai bên.
B. Hạ huyết áp.
C. Nhịp tim chậm.
D. Thân nhiệt thấp.
23. Trong trường hợp trẻ bị hôn mê do ngộ độc rượu, biện pháp nào sau đây là quan trọng nhất?
A. Hỗ trợ hô hấp và tuần hoàn, đồng thời loại bỏ rượu khỏi cơ thể.
B. Cho trẻ uống nhiều nước.
C. Cho trẻ ăn đồ ngọt.
D. Bọc ấm cho trẻ.
24. Xét nghiệm nào sau đây thường được sử dụng để loại trừ nguyên nhân chuyển hóa gây hôn mê?
A. Điện giải đồ, đường huyết, chức năng gan, chức năng thận.
B. Công thức máu.
C. Điện não đồ (EEG).
D. Chọc dò tủy sống.
25. Loại nhiễm trùng nào sau đây có thể gây hôn mê ở trẻ em?
A. Viêm màng não.
B. Viêm họng.
C. Viêm da.
D. Viêm phổi.
26. Yếu tố nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ hôn mê ở trẻ em bị tiểu đường?
A. Hạ đường huyết hoặc tăng đường huyết quá mức.
B. Ăn quá nhiều đồ ngọt.
C. Uống quá nhiều nước.
D. Tập thể dục quá sức.
27. Loại thuốc nào sau đây có thể gây ức chế hô hấp và làm nặng thêm tình trạng hôn mê?
A. Thuốc an thần và thuốc giảm đau opioid.
B. Vitamin.
C. Kháng sinh.
D. Thuốc lợi tiểu.
28. Tại sao việc giữ vệ sinh răng miệng tốt lại quan trọng ở bệnh nhân hôn mê?
A. Để ngăn ngừa viêm phổi hít.
B. Để tránh sâu răng.
C. Để có hơi thở thơm tho.
D. Để tránh hôi miệng.
29. Biến chứng nào sau đây có thể xảy ra ở bệnh nhân hôn mê nằm lâu?
A. Loét tì đè.
B. Tăng huyết áp.
C. Tiểu đường.
D. Cường giáp.
30. Trong trường hợp hôn mê do ngộ độc, biện pháp nào sau đây có thể được sử dụng để loại bỏ chất độc khỏi cơ thể?
A. Than hoạt tính.
B. Truyền dịch.
C. Kháng sinh.
D. Vitamin.
