Đề 4 – Đề thi, câu hỏi trắc nghiệm online Ngoại Khoa – Khám Bụng Ngoại Khoa

1. Khi khám bụng, việc phát hiện tiếng thổi ở động mạch thận có thể gợi ý bệnh lý nào?

A. Hẹp động mạch thận

B. Sỏi thận

C. Viêm cầu thận

D. Suy thận

2. Khi khám bụng một bệnh nhân nghi ngờ thủng tạng rỗng, dấu hiệu nào sau đây có giá trị chẩn đoán cao nhất?

A. Liềm hơi dưới hoành trên X-quang

B. Đau bụng dữ dội

C. Phản ứng thành bụng

D. Mạch nhanh

3. Trong khám bụng ngoại khoa, khi nào cần chỉ định siêu âm bụng cấp cứu?

A. Khi nghi ngờ có thai ngoài tử cung vỡ hoặc vỡ lách

B. Khi bệnh nhân bị đau đầu

C. Khi nghi ngờ có sỏi thận

D. Khi bệnh nhân bị ho

4. Khi khám bụng, việc xác định vị trí và kích thước gan có ý nghĩa gì?

A. Gợi ý các bệnh lý về gan như viêm gan, xơ gan, ung thư gan

B. Đánh giá chức năng thận

C. Xác định vị trí của ruột thừa

D. Đo lường áp lực ổ bụng

5. Trong khám bụng ngoại khoa, nghiệm pháp Rovsing được sử dụng để đánh giá bệnh lý nào?

A. Viêm ruột thừa cấp

B. Viêm túi mật cấp

C. Viêm tụy cấp

D. Thủng dạ dày tá tràng

6. Trong khám bụng ngoại khoa, khi bệnh nhân than đau bụng lan tỏa, việc xác định điểm đau khởi phát có ý nghĩa gì?

A. Giúp định khu tổn thương và thu hẹp chẩn đoán

B. Đánh giá mức độ mất nước

C. Xác định chức năng gan

D. Đo lường áp lực ổ bụng

7. Trong khám bụng, dấu hiệu Blumberg dương tính gợi ý điều gì?

A. Viêm phúc mạc

B. Tắc ruột

C. Xuất huyết tiêu hóa

D. Viêm tụy

8. Trong khám bụng ngoại khoa, nghiệm pháp Courvoisier-Terrier liên quan đến bệnh lý nào?

A. Viêm ruột thừa

B. Viêm túi mật

C. Ung thư đầu tụy

D. Thủng dạ dày

9. Khi khám bụng, dấu hiệu 'lách to' được xác định như thế nào?

A. Sờ thấy bờ dưới lách vượt quá bờ sườn trái khi hít sâu

B. Gõ đục vùng Traube

C. Ấn đau hạ sườn trái

D. Nghe thấy tiếng thổi ở hạ sườn trái

10. Khi khám bụng, dấu hiệu 'phản ứng thành bụng' (guarding) có ý nghĩa gì?

A. Phản ánh tình trạng co cứng tự chủ của các cơ thành bụng để bảo vệ các tạng viêm

B. Cho biết tình trạng mất nước của bệnh nhân

C. Phản ánh tình trạng tăng nhu động ruột

D. Cho biết vị trí của khối u trong ổ bụng

11. Đau bụng kiểu 'dao đâm' đột ngột và dữ dội thường gợi ý đến bệnh lý nào sau đây?

A. Viêm đại tràng mạn tính

B. Tắc ruột bán phần

C. Thủng tạng rỗng

D. Viêm tụy mạn tính

12. Trong khám bụng, dấu hiệu rắn bò (visible peristalsis) gợi ý bệnh lý nào?

A. Viêm phúc mạc toàn thể

B. Tắc ruột cơ học

C. Viêm tụy cấp hoại tử

D. Thủng tạng rỗng

13. Ý nghĩa quan trọng nhất của việc nghe nhu động ruột trong khám bụng ngoại khoa là gì?

A. Xác định vị trí của các tạng trong ổ bụng

B. Đánh giá chức năng tiêu hóa của dạ dày

C. Phát hiện các dấu hiệu của tắc ruột hoặc liệt ruột

D. Đo lường áp lực trong ổ bụng

14. Trong khám bụng ngoại khoa, nghiệm pháp Blumberg được sử dụng để đánh giá tình trạng nào?

A. Viêm phúc mạc

B. Tắc ruột

C. Xuất huyết tiêu hóa

D. Thủng tạng rỗng

15. Khi khám bụng bệnh nhân có tiền sử chấn thương bụng kín, dấu hiệu nào sau đây gợi ý có tổn thương tạng đặc?

A. Đau khu trú, phản ứng thành bụng, có thể có dấu hiệu mất máu

B. Nhu động ruột tăng

C. Gõ vang khắp bụng

D. Ấn không đau

16. Trong khám bụng ngoại khoa, việc đánh giá vị trí và tính chất của sẹo mổ cũ có ý nghĩa gì?

A. Gợi ý các bệnh lý đã mắc trước đây và khả năng dính ruột

B. Đánh giá chức năng gan

C. Xác định vị trí của ruột thừa

D. Đo lường áp lực ổ bụng

17. Khi khám bụng, dấu hiệu nào sau đây gợi ý tình trạng xuất huyết nội?

A. Đau bụng lan tỏa, mạch nhanh, huyết áp tụt

B. Nhu động ruột tăng

C. Gõ vang khắp bụng

D. Ấn không đau

18. Trong khám bụng ngoại khoa, khi bệnh nhân có dấu hiệu tắc ruột, việc hỏi tiền sử phẫu thuật bụng trước đây có ý nghĩa gì?

A. Xác định khả năng tắc ruột do dính

B. Đánh giá chức năng gan

C. Xác định vị trí của ruột thừa

D. Đo lường áp lực ổ bụng

19. Trong khám bụng ngoại khoa, việc đánh giá mức độ chướng bụng có ý nghĩa gì?

A. Gợi ý tình trạng tắc ruột, liệt ruột hoặc cổ trướng

B. Đánh giá chức năng thận

C. Xác định vị trí của ruột thừa

D. Đo lường áp lực ổ bụng

20. Trong khám bụng ngoại khoa, khi nào cần chỉ định chụp X-quang bụng không chuẩn bị?

A. Khi nghi ngờ có thủng tạng rỗng hoặc tắc ruột

B. Khi bệnh nhân bị đau lưng

C. Khi nghi ngờ có sỏi thận

D. Khi bệnh nhân bị ho

21. Trong khám bụng ngoại khoa, việc sờ thấy khối u đập theo nhịp mạch máu lớn cần nghĩ đến bệnh lý nào?

A. Phình động mạch chủ bụng

B. U gan

C. U tụy

D. U đại tràng

22. Trong khám bụng ngoại khoa, khi nào cần thực hiện thăm trực tràng?

A. Khi nghi ngờ có tắc ruột thấp hoặc xuất huyết tiêu hóa

B. Khi bệnh nhân có tiền sử sỏi thận

C. Khi nghi ngờ có viêm phổi

D. Khi bệnh nhân bị đau đầu

23. Khi khám bụng, vị trí đau khu trú ở hố chậu phải thường gợi ý đến bệnh lý nào sau đây?

A. Viêm túi mật cấp

B. Viêm tụy cấp

C. Viêm ruột thừa cấp

D. Thủng dạ dày

24. Trong khám bụng, dấu hiệu Cullen (bầm tím quanh rốn) gợi ý bệnh lý nào?

A. Viêm ruột thừa

B. Viêm tụy xuất huyết hoại tử

C. Viêm túi mật

D. Thủng dạ dày

25. Khi khám bụng, dấu hiệu 'rung gan' dương tính gợi ý bệnh lý nào?

A. Áp xe gan

B. Viêm gan

C. Xơ gan

D. Ung thư gan

26. Trong khám bụng ngoại khoa, dấu hiệu Murphy thường dương tính trong trường hợp nào?

A. Viêm ruột thừa cấp

B. Viêm túi mật cấp

C. Viêm tụy cấp

D. Thủng dạ dày tá tràng

27. Khi khám bụng một bệnh nhân có tiền sử xơ gan, dấu hiệu nào sau đây gợi ý tình trạng cổ trướng?

A. Gõ đục vùng thấp

B. Ấn đau hạ sườn phải

C. Nhu động ruột tăng

D. Đề kháng thành bụng

28. Khi khám bụng, điểm MacBurney nằm ở vị trí nào?

A. 1/3 ngoài đường nối rốn và gai chậu trước trên

B. Bờ ngoài cơ thẳng bụng, ngang rốn

C. Bờ sườn phải, đường giữa đòn

D. Hố chậu trái

29. Trong khám bụng ngoại khoa, dấu hiệu 'bụng gỗ' (board-like rigidity) gợi ý bệnh lý nào?

A. Viêm phúc mạc toàn thể

B. Tắc ruột cơ học

C. Viêm tụy cấp hoại tử

D. Viêm ruột thừa

30. Điểm đau niệu quản trên khi khám bụng tương ứng với vị trí nào?

A. Bờ ngoài cơ thẳng bụng, ngang rốn

B. Điểm giữa đường nối gai chậu trước trên và rốn

C. Bờ sườn phải, đường giữa đòn

D. Hố chậu trái