1. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào được sử dụng phổ biến nhất để xác định vị trí tắc nghẽn mạch máu trong thiếu máu cấp tính chi?
A. Chụp X-quang thường quy
B. Siêu âm Doppler
C. Chụp CT mạch máu (CTA)
D. Chụp MRI mạch máu (MRA)
2. Trong quá trình đánh giá bệnh nhân thiếu máu cấp tính chi, dấu hiệu nào sau đây cho thấy tổn thương thần kinh không hồi phục?
A. Đau dữ dội
B. Mất mạch
C. Liệt cứng
D. Da lạnh
3. Biến chứng nào sau đây có thể xảy ra sau khi tái tưới máu thành công cho chi bị thiếu máu cấp tính do giải phóng các chất độc hại vào tuần hoàn?
A. Hạ đường huyết
B. Suy thận cấp
C. Tăng huyết áp
D. Táo bón
4. Biến chứng nguy hiểm nhất của việc tái tưới máu sau thiếu máu cấp tính chi là gì?
A. Hội chứng chèn ép khoang
B. Suy thận cấp
C. Hội chứng tái tưới máu
D. Nhiễm trùng huyết
5. Loại xét nghiệm nào sau đây có thể giúp phân biệt giữa thiếu máu cấp tính chi do huyết khối và do co thắt mạch máu?
A. Công thức máu
B. Điện tâm đồ (ECG)
C. Chụp mạch máu
D. Siêu âm tim
6. Biện pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo sử dụng trong giai đoạn đầu điều trị thiếu máu cấp tính chi?
A. Nâng cao chi
B. Chườm ấm
C. Sử dụng thuốc giảm đau
D. Theo dõi sát mạch và cảm giác
7. Trong quá trình điều trị thiếu máu cấp tính chi bằng phương pháp phẫu thuật, kỹ thuật nào sau đây có thể được sử dụng để đánh giá sự phục hồi lưu lượng máu sau khi loại bỏ huyết khối?
A. Đo điện tâm đồ (ECG)
B. Đo áp lực tĩnh mạch trung tâm (CVP)
C. Siêu âm Doppler mạch máu
D. Đo nhiệt độ cơ thể
8. Triệu chứng nào sau đây KHÔNG phải là dấu hiệu của thiếu máu cấp tính chi?
A. Mất mạch (Pulselessness)
B. Tăng cảm giác (Hyperesthesia)
C. Đau (Pain)
D. Liệt (Paralysis)
9. Trong điều trị thiếu máu cấp tính chi, phương pháp nào sau đây giúp cải thiện lưu lượng máu đến chi bị ảnh hưởng bằng cách tạo đường vòng qua chỗ tắc nghẽn?
A. Cắt cụt chi
B. Bypass mạch máu
C. Lấy huyết khối bằng ống thông Fogarty
D. Sử dụng thuốc giảm đau
10. Trong trường hợp thiếu máu cấp tính chi, chỉ số nào sau đây KHÔNG được sử dụng để đánh giá mức độ nghiêm trọng và khả năng hồi phục của chi?
A. Mức độ đau
B. Khả năng vận động
C. Nhiệt độ da
D. Số lượng bạch cầu
11. Trong trường hợp thiếu máu cấp tính chi do thuyên tắc mạch, nguồn gốc thuyên tắc thường gặp nhất là từ đâu?
A. Động mạch chủ bụng
B. Tim
C. Động mạch chi dưới
D. Tĩnh mạch chi dưới
12. Sau khi điều trị thiếu máu cấp tính chi, bệnh nhân cần được hướng dẫn về những thay đổi lối sống nào để giảm nguy cơ tái phát?
A. Tăng cường tập thể dục
B. Bỏ hút thuốc lá
C. Kiểm soát huyết áp và cholesterol
D. Tất cả các đáp án trên
13. Trong trường hợp thiếu máu cấp tính chi, việc sử dụng heparin có tác dụng gì?
A. Làm tan cục máu đông hiện có
B. Ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông mới
C. Giảm đau
D. Hạ huyết áp
14. Loại thuốc nào sau đây có thể gây ra co thắt mạch máu và làm trầm trọng thêm tình trạng thiếu máu cấp tính chi?
A. Thuốc lợi tiểu
B. Thuốc chẹn beta
C. Thuốc kháng histamine
D. Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs)
15. Sau khi tái tưới máu thành công cho chi bị thiếu máu cấp tính, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ biến chứng nào sau đây?
A. Tăng huyết áp
B. Hội chứng chèn ép khoang
C. Hạ đường huyết
D. Táo bón
16. Trong trường hợp bệnh nhân bị thiếu máu cấp tính chi có tiền sử rung nhĩ, loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng để phòng ngừa tái phát?
A. Thuốc kháng sinh
B. Thuốc chống đông máu đường uống (warfarin, dabigatran, rivaroxaban, apixaban)
C. Thuốc giảm đau
D. Thuốc hạ huyết áp
17. Trong trường hợp bệnh nhân bị thiếu máu cấp tính chi có chống chỉ định với phẫu thuật, phương pháp điều trị nào sau đây có thể được xem xét?
A. Cắt cụt chi ngay lập tức
B. Điều trị nội khoa bảo tồn bằng thuốc chống đông máu và giảm đau
C. Truyền máu
D. Sử dụng kháng sinh
18. Trong điều trị thiếu máu cấp tính chi, vai trò của việc dùng thuốc giảm đau là gì?
A. Làm tan cục máu đông
B. Cải thiện lưu lượng máu
C. Giảm đau và lo lắng cho bệnh nhân
D. Ngăn ngừa nhiễm trùng
19. Khi đánh giá bệnh nhân thiếu máu cấp tính chi, chỉ số ABI (Ankle-Brachial Index) thường có giá trị như thế nào?
A. ABI > 1.3
B. ABI từ 0.9 đến 1.3
C. ABI từ 0.4 đến 0.9
D. ABI < 0.4
20. Biện pháp điều trị nội khoa nào sau đây thường được sử dụng đầu tiên trong điều trị thiếu máu cấp tính chi do huyết khối?
A. Thuốc kháng sinh
B. Thuốc giảm đau opioid
C. Thuốc chống đông máu heparin
D. Thuốc lợi tiểu
21. Khi nào thì hội chứng chèn ép khoang được xem là một biến chứng của thiếu máu cấp tính chi và tái tưới máu?
A. Khi có tăng huyết áp
B. Khi có phù nề và đau tăng lên trong khoang kín
C. Khi có hạ đường huyết
D. Khi có táo bón
22. Trong trường hợp thiếu máu cấp tính chi do chấn thương, yếu tố nào sau đây quan trọng nhất trong việc quyết định phương pháp điều trị?
A. Tuổi của bệnh nhân
B. Cơ chế chấn thương và mức độ tổn thương mạch máu
C. Thời gian từ khi bị thương đến khi nhập viện
D. Tiền sử bệnh lý của bệnh nhân
23. Phương pháp phẫu thuật nào thường được sử dụng để loại bỏ huyết khối trong trường hợp thiếu máu cấp tính chi?
A. Cắt cụt chi
B. Bypass mạch máu
C. Lấy huyết khối bằng ống thông Fogarty
D. Nong mạch và đặt stent
24. Nguyên nhân phổ biến nhất gây thiếu máu cấp tính chi là gì?
A. Viêm tắc động mạch
B. Huyết khối từ tim
C. Chấn thương trực tiếp vào mạch máu
D. Co thắt mạch máu
25. Trong quá trình thăm khám bệnh nhân nghi ngờ thiếu máu cấp tính chi, dấu hiệu nào sau đây cho thấy tình trạng nặng nề và cần can thiệp khẩn cấp?
A. Da chi lạnh
B. Mất cảm giác hoàn toàn
C. Đau khi vận động
D. Mạch yếu
26. Trong trường hợp bệnh nhân bị thiếu máu cấp tính chi có tiền sử bệnh mạch máu ngoại biên, yếu tố nào sau đây cần được xem xét khi lựa chọn phương pháp điều trị?
A. Tuổi của bệnh nhân
B. Mức độ nghiêm trọng của bệnh mạch máu ngoại biên
C. Thời gian từ khi khởi phát triệu chứng đến khi nhập viện
D. Tiền sử dị ứng thuốc
27. Khi nào thì cắt cụt chi được xem là lựa chọn điều trị cuối cùng trong thiếu máu cấp tính chi?
A. Khi có dấu hiệu nhiễm trùng
B. Khi không thể phục hồi dòng máu và chi bị hoại tử
C. Khi bệnh nhân có bệnh lý nền nặng
D. Khi bệnh nhân từ chối phẫu thuật tái tưới máu
28. Mục tiêu chính của việc điều trị thiếu máu cấp tính chi là gì?
A. Giảm đau cho bệnh nhân
B. Ngăn ngừa nhiễm trùng
C. Phục hồi lưu lượng máu đến chi bị ảnh hưởng
D. Điều trị các bệnh lý nền
29. Thời gian tối đa để can thiệp tái tưới máu cho chi bị thiếu máu cấp tính (tính từ khi khởi phát triệu chứng) để có khả năng cứu vãn chi cao nhất là bao lâu?
A. Trong vòng 3 giờ
B. Trong vòng 6 giờ
C. Trong vòng 12 giờ
D. Trong vòng 24 giờ
30. Yếu tố nguy cơ nào sau đây KHÔNG liên quan trực tiếp đến sự phát triển của thiếu máu cấp tính chi?
A. Rung nhĩ
B. Hút thuốc lá
C. Đái tháo đường
D. Thiếu máu thiếu sắt
