1. Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra phình giãn thực quản là gì?
A. Trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
B. Nhiễm nấm Candida.
C. Bệnh Achalasia (mất khả năng giãn cơ vòng thực quản dưới).
D. U trung thất chèn ép thực quản.
2. Kỹ thuật nong thực quản bằng bóng (Pneumatic dilation) được sử dụng như thế nào trong điều trị phình giãn thực quản?
A. Cắt bỏ đoạn thực quản bị giãn.
B. Đặt stent để giữ cho thực quản không bị hẹp.
C. Sử dụng bóng để nong rộng cơ vòng thực quản dưới.
D. Khâu hẹp thực quản bị giãn.
3. Triệu chứng điển hình của phình giãn thực quản bao gồm những gì?
A. Đau ngực dữ dội và khó thở.
B. Ợ nóng thường xuyên và buồn nôn.
C. Khó nuốt (dysphagia), nôn trớ thức ăn chưa tiêu, và sụt cân.
D. Tiêu chảy và đau bụng.
4. Trong trường hợp phình giãn thực quản nặng, phương pháp phẫu thuật nào có thể được xem xét để loại bỏ phần thực quản bị tổn thương?
A. Phẫu thuật cắt bỏ dạ dày.
B. Phẫu thuật cắt bỏ thực quản (esophagectomy).
C. Phẫu thuật tạo hình van chống trào ngược.
D. Phẫu thuật cắt bỏ ruột non.
5. Yếu tố nào sau đây không phải là yếu tố nguy cơ gây phình giãn thực quản?
A. Tuổi cao.
B. Bệnh Achalasia.
C. Tiền sử gia đình mắc bệnh phình giãn thực quản.
D. Hút thuốc lá.
6. Phình giãn thực quản có thể gây ra những thay đổi nào về cấu trúc của thực quản?
A. Làm tăng độ dày của thành thực quản.
B. Làm giảm độ đàn hồi của thực quản.
C. Gây ra các vết loét trên niêm mạc thực quản.
D. Làm giãn rộng lòng thực quản và giảm khả năng co bóp.
7. Biến chứng nguy hiểm nhất của phình giãn thực quản là gì?
A. Viêm loét dạ dày.
B. Viêm phổi hít do thức ăn trào ngược vào phổi.
C. Thiếu máu do kém hấp thu sắt.
D. Tắc ruột.
8. Tại sao bệnh nhân phình giãn thực quản cần tránh các loại thực phẩm gây kích ứng niêm mạc thực quản?
A. Để giảm nguy cơ ung thư.
B. Để giảm nguy cơ trào ngược và viêm loét thực quản.
C. Để cải thiện giấc ngủ.
D. Để tăng cường hệ miễn dịch.
9. Trong quá trình chẩn đoán phình giãn thực quản, nội soi thực quản được sử dụng để làm gì?
A. Đánh giá chức năng co bóp của thực quản.
B. Quan sát trực tiếp niêm mạc thực quản và lấy mẫu sinh thiết nếu cần.
C. Đo áp lực trong thực quản.
D. Xác định kích thước của thực quản.
10. Tại sao bệnh nhân phình giãn thực quản nên tránh nằm ngay sau khi ăn?
A. Để tránh tăng cân.
B. Để tránh gây áp lực lên tim.
C. Để giảm nguy cơ trào ngược và viêm phổi hít.
D. Để cải thiện lưu thông máu.
11. Loại thuốc nào có thể làm giãn cơ vòng thực quản dưới, giúp giảm triệu chứng khó nuốt ở bệnh nhân Achalasia?
A. Thuốc kháng histamin.
B. Nitrates và chẹn kênh canxi.
C. Thuốc lợi tiểu.
D. Thuốc kháng sinh.
12. Tại sao bệnh nhân phình giãn thực quản cần được tư vấn dinh dưỡng?
A. Để giảm cân.
B. Để tăng chiều cao.
C. Để đảm bảo cung cấp đủ dinh dưỡng và duy trì cân nặng hợp lý do khó nuốt.
D. Để cải thiện làn da.
13. Phương pháp điều trị nào sau đây có thể được sử dụng để giảm áp lực lên cơ vòng thực quản dưới bằng cách tiêm botulinum toxin (Botox)?
A. Phẫu thuật cắt bỏ thực quản.
B. Liệu pháp xạ trị.
C. Tiêm Botox vào cơ vòng thực quản dưới.
D. Sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs).
14. Manometry thực quản (đo áp lực thực quản) giúp chẩn đoán phình giãn thực quản bằng cách nào?
A. Đo kích thước của thực quản.
B. Đánh giá sự di chuyển của thức ăn qua thực quản.
C. Đo áp lực và hoạt động của cơ thực quản trong quá trình nuốt.
D. Tìm kiếm các khối u trong thực quản.
15. Tại sao việc điều trị phình giãn thực quản sớm lại quan trọng?
A. Để ngăn ngừa ung thư thực quản.
B. Để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng như viêm phổi hít và suy dinh dưỡng.
C. Để cải thiện thị lực.
D. Để tăng chiều cao.
16. Phương pháp nào sau đây giúp đánh giá hiệu quả điều trị của phình giãn thực quản?
A. Đo huyết áp.
B. Nội soi thực quản định kỳ.
C. Xét nghiệm máu.
D. Điện tâm đồ.
17. Đâu là yếu tố quan trọng nhất trong việc theo dõi và quản lý bệnh nhân phình giãn thực quản sau điều trị?
A. Tập thể dục thường xuyên.
B. Uống đủ 2 lít nước mỗi ngày.
C. Tái khám định kỳ và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ.
D. Ngủ đủ giấc.
18. Một bệnh nhân bị phình giãn thực quản lâu năm có nguy cơ cao mắc bệnh nào sau đây?
A. Viêm khớp.
B. Ung thư thực quản.
C. Bệnh tim mạch.
D. Đái tháo đường.
19. Trong trường hợp phình giãn thực quản liên quan đến rối loạn thần kinh cơ, phương pháp điều trị nào có thể giúp cải thiện chức năng nuốt?
A. Sử dụng thuốc giảm đau.
B. Liệu pháp ngôn ngữ và phục hồi chức năng nuốt.
C. Uống nhiều nước.
D. Tắm nước nóng.
20. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào thường được sử dụng để xác định phình giãn thực quản?
A. Siêu âm bụng.
B. Chụp X-quang thực quản có uống thuốc cản quang (Barium swallow).
C. Chụp cộng hưởng từ (MRI) não.
D. Chụp cắt lớp vi tính (CT scan) phổi.
21. Biện pháp nào sau đây không được khuyến cáo để phòng ngừa phình giãn thực quản?
A. Điều trị sớm các bệnh lý gây rối loạn vận động thực quản.
B. Duy trì cân nặng hợp lý.
C. Ăn nhiều đồ ăn nhanh.
D. Tránh nằm ngay sau khi ăn.
22. Đâu là định nghĩa chính xác nhất về phình giãn thực quản?
A. Tình trạng thực quản bị viêm nhiễm do trào ngược axit.
B. Sự giãn rộng bất thường của thực quản, thường do rối loạn vận động hoặc tắc nghẽn.
C. Một loại ung thư thực quản hiếm gặp.
D. Tình trạng co thắt thực quản gây khó nuốt.
23. Trong trường hợp phình giãn thực quản do co thắt tâm vị (Achalasia), loại phẫu thuật nào có thể được thực hiện để cải thiện khả năng mở của cơ vòng thực quản dưới?
A. Phẫu thuật cắt bỏ dạ dày.
B. Phẫu thuật Heller (cắt cơ vòng thực quản dưới).
C. Phẫu thuật tạo hình van chống trào ngược.
D. Phẫu thuật cắt bỏ ruột non.
24. Vai trò của vật lý trị liệu trong điều trị phình giãn thực quản là gì?
A. Giúp bệnh nhân tăng cân.
B. Giúp bệnh nhân cải thiện chức năng nuốt và giảm nguy cơ hít sặc.
C. Giúp bệnh nhân giảm đau lưng.
D. Giúp bệnh nhân cải thiện trí nhớ.
25. Trong trường hợp phình giãn thực quản do khối u chèn ép, phương pháp điều trị nào thường được ưu tiên?
A. Sử dụng thuốc giảm đau.
B. Điều trị khối u (phẫu thuật, xạ trị, hóa trị).
C. Thay đổi chế độ ăn uống.
D. Tập yoga.
26. Chế độ ăn uống nào được khuyến cáo cho bệnh nhân phình giãn thực quản?
A. Ăn nhiều chất xơ.
B. Ăn thức ăn đặc và khô.
C. Ăn thức ăn mềm, dễ nuốt, và chia thành nhiều bữa nhỏ.
D. Ăn nhiều đồ chua và cay.
27. Phẫu thuật Heller thường được thực hiện để điều trị phình giãn thực quản do nguyên nhân nào?
A. Do u thực quản.
B. Do trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
C. Do Achalasia (mất khả năng giãn cơ vòng thực quản dưới).
D. Do viêm thực quản.
28. Sau phẫu thuật điều trị phình giãn thực quản, bệnh nhân cần tuân thủ những hướng dẫn nào để phục hồi tốt nhất?
A. Ăn uống thoải mái, không cần kiêng khem.
B. Tập thể dục cường độ cao ngay sau phẫu thuật.
C. Tuân thủ chế độ ăn lỏng, mềm, dễ tiêu, và tái khám định kỳ.
D. Uống nhiều rượu bia để giảm đau.
29. Bệnh nhân phình giãn thực quản cần được hướng dẫn về tư thế ngủ như thế nào để giảm trào ngược?
A. Nằm sấp.
B. Nằm ngửa.
C. Nằm nghiêng trái.
D. Nâng cao đầu giường.
30. Phương pháp điều trị nội khoa nào thường được sử dụng để giảm triệu chứng của phình giãn thực quản?
A. Thuốc kháng axit.
B. Thuốc nhuận tràng.
C. Thuốc ức chế bơm proton (PPIs) để giảm trào ngược.
D. Thuốc lợi tiểu.
