Đề 4 – Đề thi, câu hỏi trắc nghiệm online Hồi Sức Sơ Sinh

1. Mục tiêu chính của hồi sức sơ sinh là gì?

A. Đảm bảo cung cấp đủ oxy và thông khí hiệu quả để ngăn ngừa tổn thương não do thiếu oxy.

B. Duy trì thân nhiệt ổn định cho trẻ sơ sinh.

C. Điều chỉnh lượng đường trong máu của trẻ sơ sinh.

D. Phát hiện và điều trị các dị tật bẩm sinh.

2. Một trẻ sơ sinh đủ tháng được sinh ra có nước ối lẫn phân su, không khóc và trương lực cơ kém. Sau khi lau khô và kích thích, trẻ vẫn không thở. Bước tiếp theo thích hợp nhất là gì?

A. Thông khí áp lực dương (PPV).

B. Hút dịch hầu họng.

C. Ép tim.

D. Cho naloxone.

3. Tại sao việc đánh giá SpO2 ở tay phải (trước ống động mạch) lại quan trọng hơn ở tay trái hoặc chân trong hồi sức sơ sinh?

A. Đánh giá SpO2 ở tay phải phản ánh chính xác hơn nồng độ oxy lên não.

B. Đánh giá SpO2 ở tay trái chính xác hơn.

C. Đánh giá SpO2 ở chân chính xác hơn.

D. Không có sự khác biệt về độ chính xác giữa các vị trí.

4. Đánh giá ban đầu quan trọng nhất trong hồi sức sơ sinh là gì?

A. Nhịp tim.

B. Màu sắc da.

C. Cử động của trẻ.

D. Hô hấp.

5. Bạn đang hồi sức cho một trẻ sơ sinh và nhận thấy trẻ có dấu hiệu tràn khí màng phổi (pneumothorax). Biện pháp xử trí ban đầu thích hợp nhất là gì?

A. Chọc hút khí màng phổi.

B. Tăng áp lực thông khí.

C. Giảm áp lực thông khí và theo dõi sát.

D. Cho thuốc lợi tiểu.

6. Nếu bạn không thể đặt được đường truyền tĩnh mạch trong quá trình hồi sức sơ sinh khẩn cấp, đường dùng thuốc thay thế nào có thể được sử dụng?

A. Đường khí quản.

B. Đường tiêm bắp.

C. Đường dưới da.

D. Đường uống.

7. Trong quá trình hồi sức sơ sinh, SpO2 mục tiêu ở 10 phút sau sinh là bao nhiêu?

A. 85-95%.

B. 50-60%.

C. 70-80%.

D. 95-100%.

8. Tại sao việc sử dụng máy đo nồng độ CO2 cuối thì thở ra (ETCO2) lại hữu ích trong quá trình hồi sức sơ sinh?

A. Để xác nhận vị trí đặt nội khí quản và đánh giá hiệu quả thông khí.

B. Để đo nồng độ oxy trong máu.

C. Để đo nhịp tim.

D. Để đo huyết áp.

9. Tần số thông khí áp lực dương (PPV) được khuyến cáo cho trẻ sơ sinh là bao nhiêu?

A. 40-60 lần/phút.

B. 20-30 lần/phút.

C. 10-20 lần/phút.

D. 60-80 lần/phút.

10. Điều gì là quan trọng nhất cần xem xét khi sử dụng oxy 100% trong hồi sức sơ sinh kéo dài?

A. Nguy cơ gây tổn thương do gốc tự do và cần giảm nồng độ oxy xuống càng sớm càng tốt.

B. Oxy 100% luôn an toàn và hiệu quả.

C. Oxy 100% giúp trẻ nhanh chóng ổn định.

D. Không cần quan tâm đến nồng độ oxy.

11. Điều gì là quan trọng nhất cần xem xét khi sử dụng PEEP (Positive End-Expiratory Pressure) trong quá trình thông khí áp lực dương (PPV) cho trẻ sơ sinh?

A. PEEP giúp duy trì thể tích phổi và cải thiện trao đổi khí.

B. PEEP làm giảm thể tích phổi.

C. PEEP không ảnh hưởng đến trao đổi khí.

D. PEEP chỉ nên sử dụng ở trẻ đủ tháng.

12. Một trẻ sơ sinh được sinh ra với thoát vị hoành. Điều gì quan trọng cần xem xét trong quá trình hồi sức?

A. Tránh thông khí áp lực dương (PPV) bằng mặt nạ và đặt ống thông dạ dày để giảm áp lực trong ổ bụng.

B. Thông khí áp lực dương (PPV) tích cực.

C. Cho ăn sớm.

D. Đặt trẻ ở tư thế đầu cao.

13. Tại sao việc giữ ấm cho trẻ sơ sinh lại quan trọng trong quá trình hồi sức?

A. Hạ thân nhiệt có thể làm tăng nhu cầu oxy và gây ra các biến chứng khác.

B. Tăng thân nhiệt có thể làm chậm nhịp tim.

C. Thân nhiệt bình thường giúp trẻ ngủ ngon hơn.

D. Thân nhiệt cao giúp trẻ tăng cân nhanh hơn.

14. Khi nào nên xem xét sử dụng epinephrine trong hồi sức sơ sinh?

A. Khi nhịp tim vẫn dưới 60 bpm mặc dù đã thông khí và ép tim đầy đủ.

B. Khi trẻ sơ sinh không tự thở.

C. Khi trẻ sơ sinh có tím tái.

D. Khi trẻ sơ sinh hạ đường huyết.

15. Vị trí ép tim được khuyến cáo cho trẻ sơ sinh là ở đâu?

A. Ở 1/3 dưới xương ức.

B. Ở giữa xương ức.

C. Ở 1/3 trên xương ức.

D. Ở mỏm tim.

16. Trong hồi sức sơ sinh, việc sử dụng naloxone (Narcan) được chỉ định trong trường hợp nào?

A. Khi có bằng chứng về việc mẹ sử dụng opioid gần thời điểm sinh và trẻ có suy hô hấp.

B. Khi trẻ sơ sinh bị hạ đường huyết.

C. Khi trẻ sơ sinh bị hạ thân nhiệt.

D. Khi trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng.

17. Sự khác biệt chính giữa việc sử dụng mặt nạ thanh quản (LMA) và đặt nội khí quản trong hồi sức sơ sinh là gì?

A. LMA dễ đặt hơn và ít xâm lấn hơn so với đặt nội khí quản, nhưng không bảo vệ đường thở tốt bằng.

B. LMA bảo vệ đường thở tốt hơn so với đặt nội khí quản.

C. LMA cần kỹ năng cao hơn để đặt so với đặt nội khí quản.

D. LMA không hiệu quả bằng đặt nội khí quản trong việc cung cấp oxy.

18. Trong hồi sức sơ sinh, loại bỏ nước ối lẫn phân su bằng cách hút dịch hầu họng trước khi sinh vai có được khuyến cáo thường quy không?

A. Không, không được khuyến cáo thường quy.

B. Có, luôn luôn được khuyến cáo.

C. Chỉ khuyến cáo nếu trẻ có nhịp tim chậm.

D. Chỉ khuyến cáo nếu nước ối có màu xanh đậm.

19. Khi nào nên ngừng hồi sức sơ sinh?

A. Khi không có dấu hiệu của sự sống sau 10 phút hồi sức tích cực.

B. Khi trẻ bắt đầu khóc.

C. Khi trẻ có nhịp tim trên 100 bpm.

D. Khi trẻ có màu da hồng hào.

20. Đường dùng epinephrine được ưu tiên trong hồi sức sơ sinh là gì?

A. Đường tĩnh mạch.

B. Đường khí quản.

C. Đường tiêm bắp.

D. Đường uống.

21. Nếu trẻ sơ sinh không thở hoặc thở thóp cá sau khi lau khô và kích thích, bước tiếp theo là gì?

A. Bắt đầu thông khí áp lực dương (PPV).

B. Ép tim.

C. Cho thuốc.

D. Theo dõi tiếp.

22. Khi nào nên xem xét đặt nội khí quản cho trẻ sơ sinh trong quá trình hồi sức?

A. Khi thông khí áp lực dương (PPV) không hiệu quả, cần hút đờm dãi nhiều hoặc cần cho thuốc qua đường khí quản.

B. Khi trẻ sơ sinh khóc to.

C. Khi trẻ sơ sinh có màu da hồng hào.

D. Khi trẻ sơ sinh cử động tốt.

23. Nồng độ oxy ban đầu được khuyến cáo khi bắt đầu thông khí áp lực dương (PPV) cho trẻ sơ sinh là bao nhiêu?

A. 21% (khí trời).

B. 40%.

C. 60%.

D. 100%.

24. Nếu nhịp tim của trẻ sơ sinh dưới 60 bpm mặc dù đã thông khí áp lực dương (PPV) đầy đủ, bước tiếp theo là gì?

A. Bắt đầu ép tim.

B. Tăng áp lực thông khí.

C. Cho epinephrine.

D. Kiểm tra lại vị trí đặt nội khí quản.

25. Sau khi hồi sức thành công, điều quan trọng là phải theo dõi trẻ sơ sinh để phát hiện những biến chứng nào?

A. Hạ đường huyết, hạ thân nhiệt và suy hô hấp.

B. Tăng đường huyết, tăng thân nhiệt và tăng thông khí.

C. Vàng da, co giật và nôn trớ.

D. Thiếu máu, phù và tiêu chảy.

26. Trong hồi sức sơ sinh, việc sử dụng bicarbonate natri (NaHCO3) được chỉ định trong trường hợp nào?

A. Không được khuyến cáo sử dụng thường quy.

B. Luôn được khuyến cáo sử dụng.

C. Chỉ được sử dụng khi trẻ bị hạ đường huyết.

D. Chỉ được sử dụng khi trẻ bị hạ thân nhiệt.

27. Khi nào thì thích hợp nhất để kẹp dây rốn ở trẻ sơ sinh không cần hồi sức?

A. Chậm trễ kẹp dây rốn (30-60 giây sau sinh).

B. Ngay lập tức sau sinh.

C. Sau khi bánh rau sổ.

D. Sau khi trẻ được lau khô.

28. Bạn đang hồi sức cho một trẻ sơ sinh và nhận thấy lồng ngực của trẻ không di động khi bạn thông khí áp lực dương (PPV). Điều gì có thể là nguyên nhân?

A. Mặt nạ không kín, tắc nghẽn đường thở hoặc áp lực thông khí không đủ.

B. Áp lực thông khí quá cao.

C. Trẻ sơ sinh đang thở tốt.

D. Trẻ sơ sinh đang bị tràn khí màng phổi.

29. Tỷ lệ ép tim trên thông khí được khuyến cáo cho trẻ sơ sinh là bao nhiêu?

A. 3:1.

B. 5:1.

C. 15:2.

D. 30:2.

30. Điều gì là quan trọng nhất trong việc giao tiếp với gia đình trong quá trình hồi sức sơ sinh?

A. Cung cấp thông tin trung thực, rõ ràng và cập nhật thường xuyên.

B. Giữ bí mật thông tin để tránh gây hoang mang.

C. Chỉ thông báo khi mọi việc đã ổn định.

D. Tránh nói về những khả năng xấu có thể xảy ra.